El conocimiento sobre la fotosensibilidad producida por medicamentos y el impacto que puede tener en la salud cutánea es de gran importancia para saber cómo actuar si se produce esta reacción y cómo evitar las lesiones que pueda acarrear, según ha indicado el doctor José Padilla, facultativo del servicio de Urgencias del Hospital Quirónsalud Córdoba.
El doctor Padilla, que es también miembro de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), ha explicado que la fotosensibilidad inducida por medicamentos es una reacción anormal en la piel producida por la interacción entre un medicamento y la radiación UV visible, esta reacción puede ser de dos tipos, fototóxica y fotoalérgica.
La reacción fototóxica es similar a la quemadura solar, aparece en zonas foto expuestas y suele desaparecer en la primera semana tras dejar el medicamento causante, aunque a veces se puede producir una marcada pigmentación de la piel que puede durar meses. La reacción fotoalérgica es similar al eccema o a la dermatitis atópica, cursa con erupción y prurito y su tiempo de recuperación es variable.
Es importante tener en cuenta, según ha destacado el doctor Padilla, que el hecho de que exista posibilidad de que se produzca una reacción de fotosensibilidad por la toma de medicamentos, no quiere decir que necesariamente se produzca. El doctor ha recomendado identificar en el propio medicamento un triángulo rojo con un sol parcialmente tapado por una nube en su interior, que es el símbolo que identifica a este tipo de fármacos.
Los fármacos fotosensibilizantes, descritos como tal en su ficha técnica, son más de 300, en su mayoría de los grupos de antimicrobianos, antifúngicos, antipalúdicos, agentes cardiovasculares, antinflamatorios, e hipoglucemiantes orales, entre otros.
Las principales reacciones de fotosensibilidad que se suelen presentar en el servicio de Urgencias incluyen la urticaria solar, fotosensibilización química y erupción polimorfa. Hay determinadas patologías como el lupus eritematoso sistémico y determinadas porfirias que pueden causar reacciones cutáneas graves como consecuencia de la exposición al sol. El diagnóstico de las reacciones de fotosensibilidad es clínico, si bien a veces hay que recurrir a foto test para determinar qué tipo de reacción puede ser la causante del cuadro clínico.
El doctor Padilla ha insistido en que no hay que confundir medicamento fotosensibilizante con medicamentos fotosensibles (los que si no ser conservan protegidos de la luz, pueden ver alteradas sus características fisicoquímicas y farmacológicas).
Para lesiones exudativas habrá que utilizar lesiones astringentes como las de sulfato de cobre y permanganato potásico, “y hay que recordar que los corticoides sistémicos quedan reservados únicamente para los cuadros más graves y cuando los tratamientos previos han fracasado”, ha resaltado el doctor Padilla.
Al contrario de lo que se pueda pensar, estas reacciones son más frecuentes en personas con pigmentación elevada de la piel, por lo que la prevención primaria es la mejor medida de protección para una persona que está en tratamiento con medicamentos fotosensibilizantes.
El doctor ha recomendado medidas como tomar el medicamento por la noche (si se administra una vez al día), usar un alto factor de protección (FPS 50) en zona fotoexpuestas y aplicarlo cada 2 o 3 horas, vestir ropa oscura que dificulte que penetren los rayos solares, evitar la exposición al sol entre las 12.00 y las 17.00 horas, no utilizar fuentes artificiales de rayos UV como las cabinas de bronceado, llevar gorra y gafas de sol durante la exposición al sol y tomar alimentos y suplementos dietéticos ricos en activos antioxidantes (bioflavonoides, vitaminas A, C, E y B3).
Quirónsalud es el grupo hospitalario líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Cuenta con más de 40.000 profesionales en más de 125 centros sanitarios, entre los que se encuentran 47 hospitales que ofrecen cerca 7.000 camas hospitalarias.
Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializados y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Fundación Jiménez Díaz, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitario Dexeus, Policlínica de Gipuzkoa, etc.
El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (ocho de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, único centro investigador privado acreditado por la Secretaría de Estado de Investigación, Desarrollo e Innovación).
Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones.
Actualmente, Quirónsalud está desarrollando más de 1.600 proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.
El doctor Padilla, que es también miembro de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), ha explicado que la fotosensibilidad inducida por medicamentos es una reacción anormal en la piel producida por la interacción entre un medicamento y la radiación UV visible, esta reacción puede ser de dos tipos, fototóxica y fotoalérgica.
La reacción fototóxica es similar a la quemadura solar, aparece en zonas foto expuestas y suele desaparecer en la primera semana tras dejar el medicamento causante, aunque a veces se puede producir una marcada pigmentación de la piel que puede durar meses. La reacción fotoalérgica es similar al eccema o a la dermatitis atópica, cursa con erupción y prurito y su tiempo de recuperación es variable.
Es importante tener en cuenta, según ha destacado el doctor Padilla, que el hecho de que exista posibilidad de que se produzca una reacción de fotosensibilidad por la toma de medicamentos, no quiere decir que necesariamente se produzca. El doctor ha recomendado identificar en el propio medicamento un triángulo rojo con un sol parcialmente tapado por una nube en su interior, que es el símbolo que identifica a este tipo de fármacos.
Los fármacos fotosensibilizantes, descritos como tal en su ficha técnica, son más de 300, en su mayoría de los grupos de antimicrobianos, antifúngicos, antipalúdicos, agentes cardiovasculares, antinflamatorios, e hipoglucemiantes orales, entre otros.
Las principales reacciones de fotosensibilidad que se suelen presentar en el servicio de Urgencias incluyen la urticaria solar, fotosensibilización química y erupción polimorfa. Hay determinadas patologías como el lupus eritematoso sistémico y determinadas porfirias que pueden causar reacciones cutáneas graves como consecuencia de la exposición al sol. El diagnóstico de las reacciones de fotosensibilidad es clínico, si bien a veces hay que recurrir a foto test para determinar qué tipo de reacción puede ser la causante del cuadro clínico.
El doctor Padilla ha insistido en que no hay que confundir medicamento fotosensibilizante con medicamentos fotosensibles (los que si no ser conservan protegidos de la luz, pueden ver alteradas sus características fisicoquímicas y farmacológicas).
Cómo actuar ante una reacción por fotosensibilidad a fármacos
Cuando se produce un caso de fotosensibilidad por fármacos, en casos inflamatorios leves puede ser suficiente con la aplicación de lociones hidratantes y compresas húmedas frías, mientras que para afecciones más intensas es preciso acudir al servicio de Urgencias donde se emplearán corticoides tópicos como hidrocortisona o betametasonas y antinflamatorios por vía oral.Para lesiones exudativas habrá que utilizar lesiones astringentes como las de sulfato de cobre y permanganato potásico, “y hay que recordar que los corticoides sistémicos quedan reservados únicamente para los cuadros más graves y cuando los tratamientos previos han fracasado”, ha resaltado el doctor Padilla.
Al contrario de lo que se pueda pensar, estas reacciones son más frecuentes en personas con pigmentación elevada de la piel, por lo que la prevención primaria es la mejor medida de protección para una persona que está en tratamiento con medicamentos fotosensibilizantes.
El doctor ha recomendado medidas como tomar el medicamento por la noche (si se administra una vez al día), usar un alto factor de protección (FPS 50) en zona fotoexpuestas y aplicarlo cada 2 o 3 horas, vestir ropa oscura que dificulte que penetren los rayos solares, evitar la exposición al sol entre las 12.00 y las 17.00 horas, no utilizar fuentes artificiales de rayos UV como las cabinas de bronceado, llevar gorra y gafas de sol durante la exposición al sol y tomar alimentos y suplementos dietéticos ricos en activos antioxidantes (bioflavonoides, vitaminas A, C, E y B3).
Quirónsalud en Andalucía
El Grupo Hospitalario Quirónsalud cuenta en la actualidad en Andalucía con ocho centros hospitalarios situados en las ciudades de Málaga, Marbella, Los Barrios (Cádiz), tres en Sevilla, Córdoba y Huelva, además de 18 centros médicos de especialidades y diagnóstico y un hospital de día quirúrgico, que lo posicionan como líder hospitalario privado de esta comunidad autónoma.Quirónsalud es el grupo hospitalario líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Cuenta con más de 40.000 profesionales en más de 125 centros sanitarios, entre los que se encuentran 47 hospitales que ofrecen cerca 7.000 camas hospitalarias.
Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializados y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Fundación Jiménez Díaz, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitario Dexeus, Policlínica de Gipuzkoa, etc.
El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (ocho de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, único centro investigador privado acreditado por la Secretaría de Estado de Investigación, Desarrollo e Innovación).
Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones.
Actualmente, Quirónsalud está desarrollando más de 1.600 proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.
REDACCIÓN / ANDALUCÍA DIGITAL
